6 skäl till att öka testosteronnivåerna hos kvinnor och hur man åtgärdar det

Nedan är en anpassad översättning av en artikel om högt testosteronnivå hos kvinnor, av Westin Childs, en utövare och specialist på funktionell medicin. Childs har en blogg för patienter, skriver de mest tillgängliga, visar utskrifter av de tester som han litar på, och ger specifika rekommendationer. För kvinnor som lider av hirsutism är denna artikel användbar i meningsfull mening och som en illustration av tillvägagångssättet.

Viktökning, akne, håravfall (och hirsutism - hairbug.ru kommentar) - har du något av detta? Detta är inte en komplett lista över symtom på höga testosteronnivåer i kvinnors blod. Varför stiger testosteronnivåerna och vad behöver man göra för att minska det?

Varje doktor kan säga att koncentrationen av testosteron är över normala, men väldigt få personer är redo att röra rekommendationer för att lösa problemet. För att gå vidare mot ett normalt liv måste du förstå vad som exakt händer med din kropp.

I detta fall är problemet att i 95% av fallen är en hög nivå av testosteron inte ett syndrom, men ett symptom på en annan hormonell obalans. Därför är den viktigaste uppgiften att hitta denna obalans och lösa problemet som är förknippat med det - då kommer koncentrationen av testosteron i blodet att minska.

Symtom på högt testosteron

Innan du går vidare till en diskussion om orsakerna till höga nivåer av testosteron i blodet och hur du åtgärdar det, måste du lista symptomen på detta tillstånd.

Symtom är av central betydelse, eftersom varje persons kropp har sina gränser. Jag såg massor av kvinnor med alla symptom på förhöjda testosteronnivåer, medan deras analyser endast var vid den övre gränsen för normala. (Läs artikeln om hur starkt begreppet "norm" skiljer sig för individer, befolkningar begränsade geografiskt och mänskligheten i allmänhet - hairbug.ru kommentar)

Så, de viktigaste symptomen på ökad testosteron:

  • Viktökning (särskilt snabb) eller oförmåga att förlora det.
  • Håravfall, särskilt manliga och normala nivåer av sköldkörtelhormon.
  • Acne, en förändring i fet hud och hår; cystisk akne är vanlig, särskilt på hakan.
  • Stämningsförändringar: depression, irritabilitet, ångest, frekventa stämningsförändringar.
  • Ojämlikhet av andra hormoner: En överträdelse av förhållandet mellan östrogen och progesteron, sköldkörtelhormonbrist (Childs anser inte denna orsak i detalj, så läs min artikel om hur sköldkörtelhormonbrist eller hypotyreoidism hör samman med testosteron - hairbug.ru kommentar), överskott adrenal androgener (t.ex. DHAE-C).

Som du kan se är dessa icke-specifika, mycket ospecifika symptom som är förknippade med andra hormonella abnormiteter. Till exempel kan en brist på sköldkörtelhormoner leda till viktökning och håravfall, men i detta fall kommer håret att falla ut jämnt, utan bala fläckar, som hos män. Överdriven sköldkörtelhormoner kan leda till akne, men de är sällan cystiska och har ingen tendens att uppstå på hakan. Således kommer dessa symptom att hjälpa till att avgöra var exakt hormonfel inträffade. Då måste hypoteser testas i laboratoriet.

Laboratorietestning av testosteronnivåer i blodet

Så låt oss prata om hur onormala testosteronnivåer ser ut. Tänk på några exempel. I det första exemplet har en kvinna en hög nivå av fri testosteron och en övre gräns för normen för total testosteron.

Du kan se att endast fri testosteron är markerad som hög, men i verkligheten har patienten ett överskott av testosteron. Hur vet jag? Faktum är att jag ser ansiktshår, akne och övervikt. Se: fri testosteron är en fysiologiskt aktiv form av testosteron, vars höga koncentration är ansvarig för ovanstående symptom. (Totalt testosteron har praktiskt taget inget diagnostiskt värde - ungefär Hairbug.ru)

I fallet med denna patient var orsaken insulinresistens. I denna riktning lyckades vi minska nivån av fri testosteron i blodet med det och symptomen försvann.

Återigen ser vi en hög nivå av fri testosteron och en helt normal nivå av total testosteron. Familjedokaten upptäckte inga problem, eftersom överdriven hårväxt var svag, vikten låg vid normens övre gräns, men flickan led av plötsliga humörsvängningar och irritabilitet.

Det är därför det är så viktigt att studera symtomen tillsammans med laboratorietester för att se och diagnostisera problemet.

Jag vill också visa dig ett exempel på låga testosteronnivåer i blodet.

Patientens huvudproblem var insulinresistens, så jag gav värdet av glycerad hemoglobin A1c (HbA1c) (HbA1c är en specifik markör, hjälper till att bedöma den genomsnittliga glukosen i blodet under de senaste 2-3 månaderna - hairbug.ru kommentar). Kom ihåg att höga nivåer av insulin kan orsaka både höga och låga testosteronnivåer, beroende på patienten. Och båda dessa villkor är lika dåliga.

Nu vet du hur man identifierar förhöjda testosteronnivåer och vilka symtom som ska övervakas.

6 skäl till höga testosteronnivåer hos kvinnor

När hormonhalten stiger tillräckligt hög blir det svårare att ta reda på exakt vad som påbörjades. Denna situation skiljer sig väsentligt från låga nivåer, när "lägga till saknas" räcker för att minska symtomen. Därför är de flesta allmänläkare förvirrade när de möter en ökning av hormonnivåerna.

1. Insulinresistens

Relationen mellan insulinresistens (eller helt enkelt - en hög nivå av socker i blodet) och testosteron är HUGE (för mer om denna anslutning, se ett separat material - hairbug.ru kommentar). Insulin kan sänka och öka testosteronnivåerna. Hos män reducerar hormonet normalt testosteronnivåerna, och hos kvinnor finns det båda alternativen. För att bestämma anslutningen i din kropp måste du donera blod för glycerat hemoglobin A1c, fastande insulin tillsammans med total och fri testosteron. Om en hög nivå av insulin finns tillsammans med en hög nivå av fri testosteron, orsakar insulin hormonell obalans.

Kvinnor med höga nivåer av testosteron i kombination med insulinresistens förvärvar PCOS (polycystiskt äggstockssyndrom). Sådana patienter har höga nivåer av insulin, testosteron och östrogen och låga nivåer av progesteron. Detta leder till måttlig ökning av ansiktshår, men i vissa fall leder hormonell obalans också till att mörkret av huden, avsättning av fett på buken och extrema humörsvängningar. Vanligtvis är det värre insulinet på tom mage, desto mer symtom uppträder.

2. Östrogenens dominans över progesteron

Alla hormoner i vår kropp interagerar med varandra. Tänk på dem som en webbsida: du kan inte röra en tråd utan att störa de andra, men för att ändra hela webben kan du helt enkelt riva av en tråd. Denna princip gäller för hormonella systemet. Hormoner spelar samtidigt, så om man kommer ur programmet kommer det att leda till ett misslyckande i resten.

Könshormoner östrogen och progesteron är särskilt nära besläktade. Den exakta kommunikationsmekanismen mellan dem är okänd, men de påverkar definitivt testosteronnivåerna. Ta till exempel kvinnor med premenstruellt syndrom eller premenstruell dysforisk störning (svår form av premenstruellt syndrom - note.hairbug.ru). Dessa tillstånd är förknippade med östrogens dominans, och hos dessa kvinnor hittades en ökning av testosteron- och DHEA-nivåerna. Jämför dem med kvinnor under klimakteriet, när en låg östrogennivå kombineras med en fullständig frånvaro av progesteron, och senare minskar testosteronnivåerna i blodet (men whiskersna börjar fortfarande växa igen på grund av den ömsesidiga koncentrationen av könshormoner - hairbug.ru kommentar). En sak är klar: en förändring av östrogen- och progesteronkoncentrationer påverkar testosteronkoncentrationer.

3. Låg fysisk aktivitet

Träning är en extra hjälp för din kropp att utnyttja överskott av testosteron. Trots att det inte finns någon direkt koppling mellan fysisk aktivitet och testosteronnivåer, hjälper träning med överskott av insulinnivåer, vilket i sin tur sänker höga testosteronnivåer. Mekanismen är enkel: lågt insulin är normalt testosteron, högt insulin är högt testosteron. Fysisk aktivitet gör att du kan sänka nivån av insulin, vilket ökar kroppscellernas känslighet för det.

Dessutom bidrar fysisk aktivitet till att övervinna den eviga följeslagaren av onormala testosteronnivåer - övervikt.

4. Biverkningar i binjurarna (hög nivå av DHEA)

Biverkningar i binjurarna är mindre vanliga. Allt som orsakar överdrivet arbete i binjurarna kan leda till en ökning av testosteronnivåerna. För att förstå detta, kolla på ett diagram över hur testosteron utsöndras av din kropp:

Det ses att prekursorerna av testosteron är DHA, pregnenolon, progesteron och androstenedion. Om de får mer, kan testosteronnivåerna öka.

Det finns också ett antal tillstånd som leder till ökad produktion av DHEA och testosteron: hyperplasi av binjurskortet, svår stress och tillhörande utarmning av binjurarna, överdriven användning av tillskott med DHA / pregnenolon / progesteron och igen insulinresistens. Därför är kontrollnivåerna av DHA i blodet och kortisolen i daglig urin ett bra test när man letar efter orsakerna till förhöjda testosteronnivåer. Kom ihåg att hormoner inte fungerar oberoende.

5. Höga halter av hormonet leptin (leptinresistens)

Leptin skapar tillstånd som gör det svårt att gå ner i vikt. Om du inte vet vad leptinresistens är, läs den här artikeln på engelska om hur det inaktiverar användningen av övervikt.

Kort sagt, leptinresistens är ett tillstånd där du har för mycket leptin i din kropp och du blir tjock, men din hjärna ser det inte. Sulten regerar i huvudet, och kroppen sväller från fett. Leptin reglerar inte bara känslan av mättnad, men är också en del av belöningssystemet.

Leptin, som produceras av fettceller, är involverad i reglering av aptit, metabolism, berättar hjärnan när man ska lagra fett och när det är dags att brinna. Gissa vad som händer om leptin känslighet minskar. Din hjärna slutar att ta emot rapporter om mättnad överförd av leptin och börjar ge motsatta kommandon: Metabolismen saktar ner, du tror att du är hungrig, din kropp slutar konsumera ackumulerade kalorier.

Och inte bara det: leptin kontrollerar utsöndringen av testosteron. Ju mer leptin desto mer stimulerar det endokrina körtlarna att utsöndra testosteron. (Här är det på något sätt ogenomskinligt, jag lyckades inte hitta en enda artikel som bekräftar att leptin stimulerar utsöndringen av steroider, snarare motsatt, men det finns definitivt en koppling mellan leptin och testosteron, se min artikel om leptin och hårighet - hårbotten. ru)

En hög grad av leptin hittades också hos kvinnor som lider av insulinresistens (vilket i sig ökar testosteron).

6. Övervikt

Att vara överviktig kan öka testosteronnivåerna på egen hand. Fettceller ökar testosteronsekretionen genom att öka aktiviteten hos 17beta-hydroxysteroid dehydrogenasenzymet (typ 5). Glöm den här långa titeln: Det viktigaste här är att fett ökar testosteron i sig, och till och med genom att minska känsligheten hos andra vävnader mot insulin.

Historiens moral är att du behöver gå ner i vikt förutom alla andra behandlingar.

Hur sänker testosteronnivåerna hos kvinnor?

Först måste du bestämma varför du har förhöjda nivåer av testosteron i blodet. Uppgiften är att läka grundorsaken. Nedan kommer jag att tala om metoderna för behandling av de sex skäl som jag nämnde tidigare.

Höga insulinnivåer:

  1. Lägg till högintensiva belastningar: En ökning av muskelmassan ökar vävnadskänsligheten för insulin.
  2. Minska kolhydratintaget (särskilt raffinerad kolhydrater - socker, bröd, pasta, etc.), till exempel, som i Nourishing Ketosis diet.
  3. Tänk på möjligheten att ta T3-sköldkörtelhormon för att påskynda ämnesomsättningen och öka cellernas känslighet för insulin (observera att detta är T3, inte T4, men endast T4 säljs i Ryssland - hairbug.ru).
  4. Tänk på möjligheten att ta speciella läkemedel som ökar insulinkänsligheten: SGLT-2-hämmare, metformin, GLP-1-agonister, alfa-amylasinhibitorer.
  5. Överväg att ta kosttillskott: Berberin (1000-2000 mg / dag), alfa-liposyra (600-1200 mg / dag), magnesium, krom, PolyGlycopleX - alla dessa tillskott kan hjälpa till att minska blodsockret och insulinnivåerna.

Obalans av östrogen och progesteron:

  1. Se till att din sköldkörtel fungerar normalt: hypothyroidism orsakar östrogen dominans över progesteron.
  2. Se till att metabolismen av östrogen i din kropp är optimal, för detta är leverans och rätt näring är viktigt.
  3. Under klimakteriet bör du överväga att ta bioidentiska hormoner (en blandning av progesteron och östradiol / östol).
  4. Överväg att ta kosttillskott för att stödja östrogenmetabolism: vitamin B12 (sublingual 5000 mcg / dag), 5-MTHF, DIM eller indol-3-karbinol, mjölktistel, svavel i form av MSM (metylsulfonylmetan), bioidentiskt progesteron (20-40 mg transdermalt på dagarna 14-28 i cykeln).

Binyreproblem:

  1. Öka saltintaget (Himalayan rosa salt eller Keltiskt havsalt).
  2. Lär dig att arbeta med stress och växla från det negativa (yoga, meditation, gå, etc.)
  3. Minska koffein och alkoholintag.
  4. Minska konsumtionen av amfetaminbaserade stimulerande läkemedel (adderall, concerta, phentermine etc.)
  5. Sova minst 8 timmar om dagen; eliminera dagtid sömn för att undvika problem somna på natten; övermål inte på natten, så att överflödig energi inte hamnar i tid före sänggåendet.
  6. Tänk på möjligheten att ta följande kosttillskott: adaptogener för binjurarna, binjurarna, vitaminerna B6 och C. För problem med att somna - melatonin.

Leptin överskott:

  1. Tänk på möjligheten till periodisk medicinsk fastning (vilket innebär att du hoppar över några måltider på ett schema varje dag och fasta dagar - ungefär Hairbug.ru)
  2. Minska kolhydratintaget, inklusive fruktos.
  3. För att kompensera för hypothyroidism och för att behandla insulinresistens, mot bakgrund av vilken återhämtning av leptin-känslighet är osannolikt.
  4. Lägg till högintensiva belastningar.
  5. Tänk på möjligheten att ta speciella droger för att öka känsligheten för lepina: Byetta, Victoza, Bydureon eller Symlin. Enligt min erfarenhet är det mycket svårt att övervinna resistens mot leptin utan droger. När de används korrekt kan de väsentligt anpassa vikt och hormoner i blodet.
  6. Överväg att ta kosttillskott: fiskolja, zink, leucin och kosttillskott rekommenderade för insulinresistens. Det finns inga specialiserade kosttillskott som hjälper till med ett överskott av leptin.

slutsats

Det är möjligt att minska den höga koncentrationen av testosteron i blodet, men för detta behöver du hitta orsaken till misslyckandet. Om du kan korrekt diagnostisera denna orsak och bota den, kommer symtomen att minska snabbt.

Vanligtvis är höga testosteronnivåer associerade med en eller flera av följande orsaker: insulin eller leptinresistens, problem i ömsesidig koncentration av östrogen- och progesteron-, binjurssjukdomar, ohälsosam kost och livsstil.

Om du är seriös om att lösa ett problem med höga nivåer av testosteron, hitta en läkare som förstår hur hormoner är relaterade till varandra och är redo att ägna din tid för att komma till botten av orsaken.

Relaterade material

Selektivt citerar material från webbplatsen, glöm inte att markera källan: det märks att människor som inte gör det börjar att växa över med djurpäls. Full kopiering av artiklar är förbjuden.

Den håriga frågan kommer inte att ersätta din läkare, så ta mitt råd och min erfarenhet med en hel del skepticism: din kropp är dina genetiska egenskaper och en kombination av förvärvade sjukdomar.

Testosteron hos kvinnor: frekvensen, orsakerna och effekterna av avvikelser

Testosteron anses vara ett manligt könshormon, eftersom det är mycket mer hos män i kroppen än hos kvinnor. Men för dem är detta ämne viktigt. Om hormoninnehållet i kvinnokroppen är för lågt eller tvärtom överskrider normen, kan det omedelbart märkas, eftersom det finns en förändring i karaktären, psyken, utseendet, ser allvarliga kränkningar av reproduktiv hälsa ut. För att återställa normal nivå av testosteron hos kvinnor kan du med hjälp av droger, kost. Behöver justera fysisk aktivitet.

Testosterons roll i kvinnokroppen

Testosteron är ett ämne som utför mycket viktiga funktioner i den kvinnliga kroppen, även om den är närvarande i mycket mindre kvantiteter än östrogener eller progesteron. Det är en av androgenerna (hormoner genom vilka ett manligt utseende bildas och de andra kännetecknen är karaktäristiska för män).

I en kvinnas kropp produceras testosteron i en liten mängd i binjurarna och äggstockarna. Den utför följande funktioner:

  1. Deltar i bildandet av benvävnad, främjar tillväxt och förstärkning av ben.
  2. Med sitt deltagande bildas muskelceller, figuren bildas enligt kvinnotypen (bröstkörtlarna växer, höftens volym ökar).
  3. Testosteron är involverad i bildandet av hjärnan och centrala nervsystemet, är ansvarig för utvecklingen av minne, tänkande, speciella karaktärsdrag som endast är förknippade med kvinnor.
  4. Estradiol bildas av detta hormon - ett av östrogener, vars roll är särskilt stor under livets reproduktiva livstid. Könens reproduktiva hälsa, liksom utvecklingen av hennes sexuella lust, beror på innehållet i östradiol.

Testosteron hos kvinnor i kroppen påverkar bland annat produktionen av hypofyshormoner som reglerar arbetet med äggstockarna, utvecklingen av folliklar i dem.

Video: Värdet av androgener för kvinnokroppen

Testosteron Priser

Halten av detta hormon i honkroppen är inte konstant och beror på ålder, fysiologisk period, menstruationsfas, även vid tidpunkten. Det finns emellertid genomsnittliga indikatorer som är karakteristiska för kvinnor med normal hälsa.

Testosterontabell

ålder

Innehåll, nmol / l blod

Det märks att innehållet i testosteron i blodet på morgonen är högre än på kvällen. Nivån av det manliga hormonet ökar något under ägglossningen. På grund av detta ökar kvinnans sexuella aktivitet i dagar som är gynnsamma för uppfattningen. Efter ägglossning är det en minskning av blodinnehållet i detta ämne och därmed upphörandet av tillväxten av nya folliklar.

Om testosteronhalten hos kvinnor går utöver normens gränser, uppenbarar de olika patologier i hälsotillståndet och i olika fysiologiska processer.

Under graviditeten ökar innehållet av detta hormon i blodet 3-4 gånger från ungefär vecka 13, eftersom placentan och fostret börjar producera det dessutom. På grund av detta hålls embryot fast i livmodern. En förhöjd nivå av detta hormon är nödvändigt för normal bildning av fostrets skelett, muskler och organ. Vid slutet av graviditeten når testosteronnivån maximalt, det ökas med mer än 4 gånger jämfört med normalt.

Med klimakteriet, i början börjar testosteronnivån lite, eftersom minskningen av östrogenproduktionen får kroppen att leta efter nya hormonkällor. Men då minskar nivån på grund av åldrandet av hormonbildande organ. Som ett resultat, kvinnan försvinner gradvis sexuell lust, viktökning, kroppen försvagar, olika symptom på klimakteriet förekommer.

Symtom på abnormiteter

Både bristen och överskott av testosteron påverkar kvinnokroppens tillstånd negativt. Hos kvinnor leder nedsatt produktion av detta hormon till en förändring av hormonell bakgrund i allmänhet.

Symtom på överskott av testosteron

Orsaken till att ett överskott av sådant ämne bildas i kroppen kan vara sjukdomar hos äggstockarna och livmodern (bildandet av cystor, tumörer, endometrios), såväl som binjurarna och hypofysen. Överträdelse av normen kan vara ärftlig eller uppstå på grund av långvarig användning av hormonella droger, beroende av alkohol, rökning och användning av droger.

Om testosteron hos kvinnor ökar jämfört med normen, uppträder förändringar i tecken (aggressivitet, irritabilitet), rösten blir grovare och hårväxten på huvudet saktar ner (men som hos män börjar de växa på ansikte och bröst). Den kvinnliga kroppen blir fysiskt mer motståndskraftig. Det finns förändringar i utseende och form av manlig typ. Kanske utveckling av fetma, utseendet av akne på ansiktet.

Ökar sexualiteten. Arbetet i reproduktionssystemet störs: Perioderna kommer med långa förseningar, blir knappa och kan försvinna helt och hållet. Infertilitet visas.

Överskridande testosteronnivåer uppträder även under graviditeten. Om det överstiger normen med mer än 5 gånger, är fostrets utveckling bruten eller missfall förekommer. Därför kontrolleras hormonnivåerna under denna period nödvändigtvis. Överskott av testosteron efter födseln leder till att bröstmjölk försvinna.

Video: Orsaker och manifestationer av överskott av testosteron

Symptom på brist

Orsaken till bristen på manlig hormon i kroppen hos kvinnor kan vara störning av äggstockarna, binjurarna, andra körtlar i det endokrina systemet, diabetes, hjärtsjukdomar, brösttumörer. Detta ökar risken för osteoporos, hjärtsjukdom, endometrios, bröstcancer.

Tecken på brist på testosteron hos kvinnor är muskelslakhet, svaghet, svettning och torr hud, depressiv stämning, slöhet, brist på sexuell lust. Stress, dåliga vanor, undernäring (vegetarism, svältdieter, anorexi, bulimi) är provocerande faktorer.

Testosteronanalys

För att bestämma nivån på detta ämne i 6-10 dagars cykeln (när hormonnivå är mest stabil) utförs ett blodprov.

Obs! Om en kvinna har en oregelbunden cykel bestäms datumet av doktorn, baserat på menstruationens genomsnittliga menstruation och deras natur.

För att resultatet ska vara korrekt är det nödvändigt före analysen att sluta röka och ta alkohol. Redan en dag innan är det viktigt att sluta ta hormonella droger. Det är nödvändigt att avstå från samlag.

1 dag före proceduren är det nödvändigt att överge sport och annan ökad fysisk ansträngning, liksom från konsumtionen av feta och kryddade livsmedel. Patienten ska sova bra och vara i lugnt humör.

Testosteron hos kvinnor bestäms i blodet på morgonen, i en tom mage. Drick den sista dagen innan analysen endast kan rena vatten.

Sätt att normalisera testosteronnivåerna

Med ett ökat innehåll av detta ämne i blodet är behandlingen strikt individualiserad. Felaktig behandling kan leda till mycket allvarliga komplikationer.

Sätt att minska

Med ökad testosteronnivå hos kvinnor, i händelse av allvarliga fysiska eller psykiska problem, används hormonella preparat som innehåller östrogener (dexametason, prednison, digostin, metipred) för att minska koncentrationen.

Varning: Under inga omständigheter bör sådana medel tas utan tillsyn av en erfaren gynekolog och endokrinolog. Överdosering av östrogen i kroppen kan leda till menstruationsstörningar, uppkomst av maligna tumörer i könsorganen och bröstkörtlar.

I vissa fall, baserat på resultaten av testen och avvikelsens art, föreskrivs användning av antikonceptiva orala medel, såsom Yarin, Regulon, Janine. Ibland föreskrivs veroshpiron för att sänka testosteron, liksom glukofaz (undertryck produktion av ett manligt hormon i binjurarna).

Läkaren kan föreskriva användningen av växtbaserade produkter: lakrits, änglar samt avkok av linfrö. Att normalisera testosteronhalten hos kvinnor i fall av en liten avvikelse är möjlig med hjälp av en diet. Med sitt höga innehåll rekommenderas att man begränsar användningen av ägg, vitlök, rött vin, nötter.

För att minska nivån på detta ämne rekommenderas att man dricker mjölk, äter färska grönsaker och frukter (eller använd färska juicer), honung och sojaprodukter. Läkare rekommenderar kvinnor som har ökade nivåer av det manliga hormonet, för att minska kroppens fysiska belastning, att överge övningar i samband med tyngdlyftning, pumpning av muskler, stress på hjärtat och blodkärl. Preference bör ges till yoga, pilates, aerobics.

Sätt att öka

Att sänka koncentrationen av testosteron är inte lika farlig för kroppen som att öka den. Därför används hormonbyte terapi läkemedel i detta fall extremt sällan.

En minskning av androgenhalten orsakas oftast av ökad östrogenproduktion. För att sakta ner behandlingen av testosteron i östrogen är det nödvändigt att öka innehållet av zink i kroppen. Detta kan uppnås genom att ta zinkhaltiga vitaminkomplexpreparat.

Kvinnor med symptom på hormonbrist rekommenderas att äta nötter, frön, skaldjur, lever av djur och fåglar, majs, solrosolja, olivolja. Det är också viktigt att byta till en mer aktiv livsstil, gå in för fysisk kultur.

Ökad testosteron hos kvinnor - orsaker, metoder för nedgång och effekter

Testosteron tillhör gruppen androgener, utgör huvuddelen av alla manliga könshormoner. I den kvinnliga kroppen är innehållet 70% mindre. Hormonet produceras av testiklar hos män, och hos äggstockarna hos kvinnor syntetiseras bara en liten del av den av binjurskortet. Koncentrationen av testosteron beror på åldern hos personen, hans liv och kliniska historia.

En ökad koncentration av hormonet uppträder hos kvinnor mycket oftare än hos män och kallas hyperandrogenism i klinisk medicin. Symtom på sjukdomen nästan på ytan, alltid uttryckt klart, utan ett dolt flöde. Den hormonella obalansen gör justeringar inte bara i kvinnans fysiska hälsa utan också i hennes psyko-emotionella tillstånd.

skäl

Fri testosteron ökar med en mängd olika interna och externa faktorer. Exogena faktorer påverkar vanligtvis kvinnornas hormoner genom mat och miljö. Åldersrelaterade egenskaper, graviditet och amning samt kroniska sjukdomar i organ eller system anses vara endogena.

Om obalansen hos hormoner är tillfällig är det osannolikt att det påverkar det allmänna hälsotillståndet, om det ökade testosteronet är systemiskt, så kommer komplikationerna inte ta lång tid. De främsta orsakerna till ökat testosteron hos kvinnor är:

patologier av njurarna (funktionella störningar i binjurskortet);

långvarig läkemedelsbehandling, otillräcklig läkemedelsbehandling;

onkologiska processer i kroppen;

skador på äggstockarna av något ursprung

livmoderfibroider eller polypos;

hyper- eller hypotyroidism och endokrina störningar

Cushings syndrom, Conn (med höga koncentrationer av glukokortikoider);

Diabeteshistoria, sällsynta genetiska sjukdomar är också indirekta orsaker till hyperandrogenism. Om kränkningen av hormonvolymen är stabil i mer än ett år framträder de första symptomatiska manifestationerna.

symptom

Vanligtvis känner en kvinna interna sammanbrott i sin egen kropp, särskilt när det gäller negativa förändringar i hennes utseende och psyko-emotionella tillstånd. När de första symptomen uppträder är det viktigt att konsultera en läkare för en fullständig undersökning av hormonell bakgrund och det allmänna hälsotillståndet. Gynekologen blir den första läkaren, varefter du kanske behöver konsultera en endokrinolog och andra specialister på den rekommenderade profilen.

De viktigaste symptomen är:

ovarial dysfunktion;

amenorré, menstruationssjukdomar;

depression, psykologiska instabilitet

försämring av huden;

hårväxt vid atypisk lokalisering tillsammans med håravfall hos man-typen på huvudet;

ökad sexuell aktivitet (tendens till icke-diskriminerande samband);

överdriven svettning med en karakteristisk lukt;

problem med att begå och bära ett barn.

Hos kvinnor är rösten märkbart hårdare, formen förändras. Subkutant fett bryter sin vanliga koncentration och rör sig till bukområdet. En kvinna förändras psykologiskt: det finns aggression, en önskan att göra äventyrliga handlingar, att ta risker. Beteende blir dominerande, flickan vill vara först i allt. Sådana förändringar förändrar i hög grad familjeförhållanden, kommunikation med barn.

När ökar testosteron hos kvinnor normen?

I flera fall är ökad testosteron normen, som bestäms av naturliga förändringar i kroppen. Det finns två huvudskäl till normen:

graviditet i vilken trimester som helst

I det första fallet är kroppen på toppen av sin möjliga belastning, alla resurser är involverade i att bära ett hälsosamt, fullvärdigt barn. Gynekologer testar inte ens för ökat testosteron hos gravida kvinnor. Men om det fanns svåra leveranser, avvikelser i barnets utveckling, en stark formförändring, därefter efter leverans bör du klara test för testosteronnivåer.

I det andra fallet, när tjejen blir en kvinna fysiskt och mentalt, ökar testosteron också. Flickor med ökad testosteron ökar aggressivt beteende, det finns en tendens till självmord, fet hud med spår av akne, finnar, sekundära sexuella egenskaper uppträder snabbt.

Puberteten är svår i livet för någon tonåring. Föräldrar bör ägna särskild uppmärksamhet åt eventuella förändringar i barnets beteende och mentala tillstånd. Med långvarig bevarande av obehagliga symptom är hormonbehandling acceptabel för normalisering av androgener och östrogener.

De viktigaste metoderna för att minska testosteron hos kvinnor

Normalt når testosteronhalten i en tonårsflicka en 3,09 pg / ml, hos en vuxen kvinna - 3,09 pg / ml och från 40 års ålder minskar testosteronnivån avsevärt och efter 60 år når den knappt 1,8 pg / ml. Efter noggrann diagnos av hyperandrogenism kommer behandlingens taktik helt och hållet att bero på orsaken till patologin.

Förhöjt insulin

När testosteron minskar på grund av högt insulin rekommenderas följande åtgärder:

intensiv fysisk aktivitet i avsaknad av kontraindikationer (för att öka känsligheten hos vävnaderna mot insulin och stärka muskelstrukturerna);

ersättningsterapi med hormon T3 för att förbättra sköldkörtelns funktion

läkemedelsterapi för att öka känsligheten hos vävnader mot insulin (alfa-amylasinhibitorer, metaformin, SGLT-2-hämmare);

systematisk kurs av kosttillskott (berberin, magnesium, krom, alfa-lipoinsyra).

Ersättningsbehandling kan vara livslångt, så att kvinnor ska visa tålamod och förståelse för hela medicinsk processen.

Förändring av förhållandet mellan östrogen och progesteron

Innan behandlingen startas, rekommenderas att minska koncentrationen av testosteron:

behandling av hypothyroidism, om nödvändigt (T4-analys);

behandling av levern i närvaro av patologier

intag av bioidentiska hormoner;

regelbundet intag av kosttillskott (bio-identiskt progesteron, metylsulfonylmetan).

Innan behandlingen påbörjas, bör eventuella abnormiteter i det endokrina systemet och leverstrukturerna uteslutas. Oberoende diagnos är omöjlig utan professionell diagnostik.

Binjurar sjukdomar

Om kvinnor tidigare har haft njurproblem i sin kliniska historia är det viktigt att kontakta en nephrologist för att undersöka binjurarna, som också producerar testosteron. Följande åtgärder bör vidtas:

en ökning av mängden salt som konsumeras (helst hav);

normalisering av den emotionella bakgrunden (frekventa promenader, frisk luft, sport, positiva metoder i psykologi);

eliminering av alkohol, koffein och tobak

upphörande av amfetamin;

normalisering av sömn, vila och vakenhet (sömn ska vara minst 8 timmar);

systemisk behandling av njursjukdom (adekvat ersättningsbehandling).

Genom att öka mängden salt kan du återställa elektrolytbalansen, särskilt i förhållande till natriumkoncentrationen. Det rekommenderas att man dricker dagligt mineralvatten av mineralvatten efter att ha släppt gasbubblor ur det.

Hög leptinkoncentration

När du diagnostiserar detta tillstånd måste du tillgripa följande åtgärder:

reduktion av kolhydrater och fruktos i kosten;

kompensera för sköldkörtel sjukdom

intensiv övning

droger som ökar leptin känslighet

Kosttillskott (Omega-3 fiskolja, leucin, andra tillskott).

De viktigaste drogen för behandling av hyperandrogenism är Tsiproteron, Digostin, Digitalis, Dexamethason. Det är viktigt att förstå att behandlingsstart bör baseras på resultaten från laboratorietester. Symptom ensam räcker inte för den slutgiltiga manifestationen av hyperandrogenism.

Effekter av ökat testosteron

Med långvarig hormonell obalans och uthållig manifestation av hyperandrogenism uppenbarar kvinnor flera problem, främst förknippade med förändringar i form, utseende och röst. Ofta hittar kvinnor en hög nivå av testosteron när de kommer till en tid med en läkare för infertilitet eller menstruella oegentligheter. Över tiden liknar en kvinnas figur som en man, inklusive promenad och sätt att kommunicera. Konsekvenserna av hormonell obalans kan vara:

onkologiska sjukdomar hos könsorganen och bröstkörtlarna;

tumörer i livmodern (fibroids, polyps);

sjukdomar i reproduktionsorganen (endometrios, polycystisk ovarie)

patologiska förändringar i hjärtat, blodkärl;

diabetes och andra endokrina störningar.

Mot bakgrund av allvarliga hormonella störningar kan en kvinna inte klara av sin känslomässiga upphetsning, det allmänna känslomässiga tillståndet, därmed utseendet av aggression, korthet, ihållande beteende. Ibland förändras ifrågasätter det ytterligare adekvata livet. Depression, en överträdelse i sexuellt liv, svettning och hårväxt - allt detta kan fungera som en signal till en kränkning av utsöndringen av testosteron i kvinnokroppen.

Naturen skapade människan som en sammanhängande mekanism. Hormonala störningar är en mycket tunn del av människokroppen, men det är hormoner som utgör grunden för människors hälsa. För eventuella brott är viktig korrigering, som inte bara förbättrar ditt välbefinnande, men också för att upprätthålla fysisk kondition och hälsa.

Testosteron i kvinnors blod: normen efter ålder

De flesta människor som inte är relaterade till medicin tenderar att överväga testosteron som ett exklusivt manligt hormon. I det här fallet tänker få personer på allvar att det här biologiskt aktiva ämnet är nödvändigt för den kvinnliga kroppens normala funktion, även om dess innehåll i det rättvisa könets blod inte är så bra.

Hur mycket testosteron finns normalt i kvinnors blod? Vad kan påverka förändringen av indikatorer och när det är värt att se en läkare?

Vad är testosteron i den kvinnliga kroppen ansvarig för?

Testosteron är ett hormon som produceras i kvinnokroppen av två organ. Huvuddelen av ämnet som utsöndras i blodet faller på äggstockarna, vilka är under kontroll av hypofysen och syntetiserar testosteron i enlighet med denna effekt. I mindre kvantiteter syntetiseras hormonet av binjurarna.

Trots att testosteron anses vara ett manligt hormon, utför det i kvinnokroppen också ett antal viktiga funktioner. Dessa inkluderar:

  • kontroll över muskelsystemet och bygga upp muskelmassa
  • kontroll av mängden fett i kroppen
  • upprätthålla en normal libido i honkroppen (med ett överskott av testosteron kommer kvinnan att uppleva hypersexualitet och med brist på asexualitet utvecklas);
  • reglering av talgkörtlarnas normala funktion
  • deltagande i processerna för tillväxt och utveckling av bröstkörtlarna.

Liksom andra könshormoner kan testosteron också påverka kvinnans beteende och hennes mentala hälsa. Ett överskott av detta ämne i blodet kan till exempel leda till ökad aggressivitet, otillräckligt beteende och brist på kontroll över sina handlingar.

Testosteron är också aktivt involverad i utbytet av vissa element. Under dess inflytande, tillsammans med östradiol, sker bevarande av normal bendensitet, det vill säga processerna för kalciumabsorption går normalt och förhindrar utvecklingen av osteoporos. Dessutom är hormonet involverat i kvinnokroppen vid reglering av metabolism av proteiner, lipider, fosfor, kväve. Testosteron har också en partiell effekt på ökat stressmotstånd och normaliserande blodglukosnivåer.

Testosteronhastigheten hos kvinnor efter ålder

Kvinnliga hormoner - detta system är något mer komplext än hormonerna hos män. Detta förklaras av de ständiga förändringarna i könshormonernas nivå, vars fluktuationer under en månad kan vara mycket uttalade. Under samma period av graviditeten upplever en kvinna i allmänhet en så stark hormonell skaka, vilket är mycket svårt att upprätthålla.

Nivået av testosteron i kvinnokroppen påverkas av olika faktorer, allt från ålder till graviditetsprocessen. För att underlätta bestämningen av närvaron eller frånvaron av abnormiteter utvärderar läkare testosteron i två huvudstater: fri och generell.

Gratis testosteron är en indikator på mängden av ett hormon som är aktivt, inte i samband med proteinföreningar, och kan aktivt utöva sina funktioner. Fri testosteron mäts i pg / ml och dess hastighet varierar med ålder. Att fokusera på förändringarna hjälper ett specialtabell.

Nivån av totalt testosteron visar hur mycket av hormonet som finns i kroppen, oavsett om det är associerat med proteinföreningar eller är i ett fritt tillstånd. Denna indikator för alla kvinnor, oavsett ålder, bör ligga inom referensvärdena från 0,26 till 1,3 ng / ml.

Vid bedömning av testosteronhalten rekommenderas att man uppmärksammar laboratoriernas normer där analysen utförs. Detta är nödvändigt eftersom i olika institutioner referensvärdena, beroende på de använda reagenserna, kan skilja sig avsevärt.

Om det är tveksamt om resultaten är tillförlitliga efter analysen i ett av laboratorierna, rekommenderas det att genomgå en andra studie i någon annan institution.

Vad kommer att indikera en nivåökning?

Testosteron är ett hormon, en onormal ökning i nivån som sällan går obemärkt. I de flesta fall kan yttre tecken indikera för kvinnan att något är fel med kroppen, och hon behöver konsultera en specialist.

Följande förändringar i utseende kan indikera närvaron av onormalt testosteron:

  • hårväxten på en kvinnas kropp är aktiverad, håret börjar dyka upp, även om det aldrig har varit (överläpp och andra områden i ansiktet, bröstet), tjocknar, blir svart och aktivt växer hår på benen och armarna.
  • Efter tvätten förändras hårets tillstånd på huvudet snabbt, de blir smutsiga lätt, blir feta och obehagliga för att ta på sig på kort tid.
  • huden genom hela kroppen blir mycket torr, flakor spricker starkt och enkelt även från de mest mindre negativa effekterna;
  • rösten blir hårdare, i timbre och intonation liknar den mer och mer en mans röst;
  • kvinnan växer snabbt fett, kroppen förlorar konturerna av en feminin figur och det finns märkbara förändringar i riktning mot förskjutning, muskelmassa är lätt att vinna, vilket inte var fallet förut;
  • Det finns en överdriven önskan om fysisk och sexuell aktivitet, som inte tidigare har noterats.
  • beteende förändras, blir det mer oförskämd och aggressiv utan uppenbara skäl.

Om en kvinna noterar uppkomsten av sådana förändringar i henne, rekommenderas hon att rådgöra med en läkare.

Vad kommer att indikera en minskning i nivån?

I motsats till populär tro är bristen på testosteron i kvinnokroppen lika illa som dess överskott. Även om detta hormon anses vara man, påverkar det fortfarande många viktiga processer i kroppens mässa.

Tecken som indikerar en minskning av testosteronnivåerna innefattar:

  • en minskning av mängden hår som täcker hela kroppen i jämförelse med föregående närvaro av vegetation;
  • minskning av mängden muskelmassa utan någon uppenbar anledning, en känsla av konstant trötthet;
  • ökningen av mängden fett under huden, snabb fettbildning och misslyckade försök att bli av med det;
  • torr hud;
  • minskad libido, nästan fullständig brist på sexuell lust;
  • snabba humörsvängningar, depression, ofta förvandlas till depression.

Det är viktigt att komma ihåg att symptom som indikerar en minskning av testosteronnivåerna ofta ignoreras av många kvinnor, eftersom de inte är specifika. En av de viktigaste tecknen på förekomsten av problem, som faktiskt tvingar dig att se en läkare, är utseendet på obehagliga känslor under samlag. Obehaget förklaras av det faktum att testosteron är involverat i bildandet av en vaginalsekretion som fungerar som ett smörjmedel. Om testosteron inte räcker, är inte hemligheten producerad i rätt mängd och samlag upphör att ge kvinnlig nöje, vilket får henne att rådgöra med en läkare.

Villkor för analys

Testosteron är ett hormon, vars bestämning av nivån tar inte mycket tid. I de flesta fall får kvinnan resultaten till hands efter en dag.

Så att resultaten inte är i tvivel, bör en representant för det fria könet följa ett antal enkla regler innan analysen genomförs. Först och främst bör man komma ihåg att de bästa dagarna för testning är intervaller från 3 till 5 och från 8 till 10 dagar i menstruationscykeln. Naturligtvis kan analysen utföras på andra dagar, men då kommer dess tillförlitlighet att orsaka rimlig tvivel.

Omedelbart 24 timmar före analysen rekommenderas kvinnan att ge upp fysisk aktivitet, att avbryta träning, för att inte göra sexuella kontakter. Om det är möjligt rekommenderas det också att skydda dig mot stress. Rök inte eller ta alkohol före analysen.

Det är viktigt att konsultera en läkare om mediciner som en kvinna regelbundet tar på grund av en kronisk patologi. Särskild uppmärksamhet ägnas mot antikonvulsiva läkemedel, anabola steroider och valproinsyra, vilket kan påverka testosteronnivåerna. Efter att ha råd med en läkare några dagar innan testet kan du behöva ta en paus från att ta dessa läkemedel.

Testosteron är ett hormon som är viktigt inte bara för män, utan också för kvinnor. I en kvinna beror reproduktionssystemets tillstånd, förmågan att bära och föda friska barn beror på detta hormon. Om tecken visas som indikerar brott mot testosteronproduktion rekommenderas det att konsultera en läkare och börja behandlingen.

Ökad testosteron hos kvinnor - vad är orsaken och hur man ska minska

Självklart är detta hormon främst känt som ett manligt hormon, men i den kvinnliga kroppen kan det ibland hittas i ganska stort antal. Om män uppträder dess skapelse i testiklarna, sedan hos kvinnor i äggstockarna. Och även delvis i representanter för båda könen utförs utbildning i binjurarna. Om representanter för det starkare könet är han ansvarig för utvecklingen av sexuella egenskaper, då i tjejer - för libido och reglering av fett och muskelmassa. Tack vare den senaste forskningen kunde forskare få reda på att indikatorn för de unga damerna varierar mycket med åldern. Vad indikerar den ökade nivån, vilka är orsakerna till fenomenet och hur kan det justeras?

Vad är testosterons frekvens hos kvinnor?

I varje persons kropp borde innehålla lite testosteron. Tack vare honom utvecklas skelett och muskelmassa korrekt, benmärgen och talgkörtlarna fungerar normalt och ett bra högt humör upprätthålls. Det är bland det rättvisa könet som han deltar i utvecklingen av bröstkörtlarna och är ansvarig för den normala funktionen hos de flesta system i kroppen. Men det här är bara när det finns i normen.

Om en mans största problem är en minskning, då för kvinnor, tvärtom, hans överskott. Du kan till och med märka detta av många yttre tecken, eftersom testosteron provar överdriven hårväxt inte bara på kroppen utan också på ansiktet. I det här fallet blir håret styvt och mörkt, som representanter för det starkare könet.

Lämpliga medicinska undersökningar hjälper till att bestämma problemet. Det finns en viss kurs. För alla tjejer över tio år ligger den från 0,45 till 3,75 nmol per liter. I det här fallet kan normen förändras under vissa specifika tidsperioder. Till exempel minskar det märkbart under perioden omedelbart efter menstruationsblödningen och ökar signifikant under graviditeten. I det här fallet kan den förväntade moderns normala nivå av dess innehåll överskrids så mycket som fyra gånger och detta är inte en farlig kränkning.

Dess ökning kan ha negativ inverkan på hela kvinnliga hormonella bakgrunden. På grund av detta kan menstruationsblödningar till och med sluta helt. Som ett resultat har flickan allvarliga problem med barnets uppfattning, och det blir också för svårt för henne att bära fostret före födseln. Därför rekommenderas att varje kvinna omedelbart före tänkandet undersöks för testosteron i kroppen och, om nödvändigt, slutföra lämplig behandlingstid i tid. Detta kommer att skydda det fina könet från många problem i framtiden.

Ökat testosteron hos kvinnor - symptom och tecken

Detta fenomen har en hel lista med symptom. Externa skyltar inkluderar följande:

  1. Ökad hårighet. Hårdt mörkt hår kan även förekomma på bröstet, hakan, kinderna och över överläppen. Ofta ökar den redan existerande mängden kroppshår också betydligt.
  2. Huden blir torr och börjar ibland till och avskalas.
  3. Håret börjar falla, och deras fettinnehåll ökar också markant.
  4. Bygg gradvis förvandlas till en manlig.
  5. Rösten kan bli mer grov och maskulin.

Men det finns allvarligare symptom - det här är redan kroppens inre förändringar. Dessa inkluderar:

  1. En kraftig ökning av fysisk aktivitet och sexuell lust.
  2. Brott mot menstruationscykeln eller ens fullständig frånvaro av menstruation.
  3. Orimlig irritabilitet och elakhet.

Dessutom kan allvarliga och farliga sjukdomar, som Cushing syndrom eller äggstockstumörer, börja utvecklas mot bakgrund av alla dessa symtom.

Så snart som några av de angivna symtomen och tecknen har märkts, bör man omedelbart söka råd och hjälp från en endokrinolog eller terapeut och börja också ta itu med problemet så snart som möjligt.

Förresten kan orsakerna till ökningen av antalet hormoner vara mycket olika. Inklusive ohälsosam kost. Ofta står inför ett sådant problem de av det rättvisa könet som bärs av vegetarianism och helt övergav användningen av kött och animaliska produkter. Det kan också orsakas av olika tumörer, långvarig användning av vissa läkemedel, genetisk predisposition etc.

Tillfälliga icke farliga orsaker är ägglossning och graviditet.

Hur man sänker

För att komma igång är att justera din dagliga kost. Först och främst måste du ge upp vegetarianism och lägga till kött i din kost. Dessutom måste menyn inkludera vitt bröd, naturlig honung, färsk juice, socker och salt i liten mängd soja, någon vegetabilisk olja, mejeriprodukter av normalt fett och koffein. Om en kvinna följer en strikt diet, så är det troligt att du måste överge sådana restriktioner och välja själv ett annat mildare sätt att minska vikt.

Vissa experter rekommenderar också att du gör yoga. Man tror att under träningsprocessen är kroppen självständigt rengjord av alla de dåliga, och hormonbalansen återställs naturligt i den. Klasser ska vara vanliga. Om du övar yoga hela tiden, kommer kroppen alltid att vara i god form, och hormonella störningar kan förhindras.

Självklart, om orsakerna till problemet som diskuteras är allvarligare, kommer terapi sannolikt att inkludera lämpliga mediciner. Men att välja och börja ta dem själv är väldigt farligt. Var noga med att först samråda med en specialist.

När det gäller folkläkemedel kan följande medicinska örter sänka nivån av testosteron i en kvinnas kropp:

  • kvälls primros,
  • en kombination av lakritsrot och maryna rot,
  • kloponog,
  • Dyagel,
  • Vitex Sacred och många andra.

Den mest effektiva användningen av traditionell medicin och traditionell terapi i kombination.

I sällsynta fall används hormonbehandling. Det är sant, det här är den mest extrema metoden. Det föreskrivs endast när nivån är så hög att det utgör ett hot mot kvinnans liv och hälsa. Det är viktigt att patienten efter en sådan behandling kommer att kunna bli av med sömnlöshet, svettning och arytmier.

Vilken analys görs för att bestämma nivån

Om en kvinna har misstanke om att testosteron i kroppen är förhöjd, bör en lämplig analys tas för att fastställa sin nivå. För att göra detta behöver du bara hitta ett laboratorium som tar test, och donera blod från en ven i det för forskning. Kostnaden för en sådan analys varierar vanligtvis från 200 till 1000 rubel. Och hans resultat kommer att vara känt för patienten inom en dag.

Så att det inte finns några misstag, bör du veta några av reglerna för leveransen.

  1. Det är nödvändigt att donera blod från tredje till femte och från åttonde till tionde dagen i menstruationscykeln.
  2. Dagen före studien måste du sluta träna och träna, samt för att undvika stress och ångest.
  3. Avvisa samlag.
  4. 1-2 timmar före analysen själv, rekommenderas att vila vila, lugna sig och sluta röka.

Tack vare alla dessa enkla regler kommer patienten att kunna leverera biologiskt högsta kvalitet för analys, samt få de mest exakta och korrekta resultaten.

Du Kan Också Vilja

Fördelarna med ekbark från svettningsproblem och fotlukt

Ekbark från svettfötter har använts framgångsrikt under många århundraden. Avlägsnandet av vätska från kroppen genom svettkörtlarna är en normal fysiologisk process.

Vanlig dermovatsalva - bruksanvisningar, liksom analoger

Det finns ett stort antal hudsjukdomar, olika i ursprung, från mindre, lätt borttagna till farliga och svåra att behandla, och de kan förekomma hos personer i alla åldrar.